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Formulario de Inscripción


IMPORTANTE: Antes de completar la planilla deberás depositar como mínimo $200.- y enviarnos vía mail o fax una copia legible del comprobante del depósito con tu nombre, escrito a mano, para identificarte. El total de la inscripción deberá ser cancelado antes del 30 de noviembre para aprovechar al valor con bonificación o como plazo máximo antes del 31 de enero teniendo que abonar la inscripción sin el descuento. Te esperamos!

Los costos:
Bonificación por pago adelantado hasta el 30 de noviembre: $600 socios CAB y $750 no socios.
Valor normal hasta fines de enero 2012: socios CAB $710 y no socios $890.
Este costo, incluirá el derecho a participar en la Carrera de "4 Refugios 2012", el kit de corredor: la pechera técnica, el mapa, medalla finisher y los regalos de los sponsors. También incluye el pernocte en el camping (con elementos para dormir propios), el desayuno del segundo día en Colonia Suiza y una cena temprana para la fiesta de entrega de premios y sorteos.

Banco Credicoop cta.cte. 191-137-196708 CBU Nº: 1910137055013701967082.- CUIT: 30-58125605-8
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  Nombre Equipo (Valido para EQUIPOS Caballeros o Mixtos)

  Corredor 1
Si corre categoría individual complete esta columna solamente. Para categorías por equipos complete esta columna con los datos del primer corredor.
Corredor 2
Para categorías EQUIPOS Damas, Caballeros o Mixtos - Complete esta columna con los datos del segundo corredor.
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